大眼袋有可能是马德龙病 ，在黎晓新教授的主持厦门眼科中心周三 病 讨论会中 ，泛起一期由院眼整形团队带来一 有数病 报告 ，郭玉峰医师向各人详细汇报患者的病史、眼部及其他检查、起源诊断、详细的诊疗经由。
基本情形
男性病人 ，56岁。
主诉：发明双眼下睑肿胀发红并逐渐加重10余年
现病史：10年前无显着诱因泛起双眼下睑肿胀发红并逐渐加重 ，不伴疼痛、视力下降、复视等症状。未行医治 ，肿物逐渐变大 ，遂就诊我院。
既往史：有恒久饮酒史 ，逐日饮白酒约4斤。20年前曾因枢纽疼痛口服止痛药及激素药物 ，后因股骨头坏死行髋枢纽置换手术 ，之后恒久服用激素(不纪律)。糖尿病、高血压、脂肪肝、风湿病病史多年 ，均未规范用药医治。
眼部检查
视力：右眼：0.5 ， 0.9;左眼：0.8 ， 1.0。
眼压：右眼18mmHg,左眼16mmHg。
下眼睑弥漫高度隆起,质软 ，无波动感 ，无压痛及触痛 ，界线不清 ，皮肤色稍红。眼球突出度：14mm---105mm---13mm
双眼球结膜轻度充血 ，轻度水肿 ，角膜透明 ，kp(-) ，前房深度正常 ，直接及间接光反应(+),虹膜纹理清 ，晶状体透明 ，视乳头界线清 ，色淡红 ，血管走形可 ，视网膜平。
问题
1、思量哪些疾病?
2、下一步该做哪些检查?
主要思量眼眶炎症性病变、占位性病变、甲状腺相关眼病、脂肪增生造成的眼袋。针对性做了以下检查：
1、CT检查：
通过CT没有发明显着占位性病变、眼眶炎症性病变;肌肉也没有显着增粗 ，不切合甲状腺相关眼病的改变。异常的是眼眶内下半部分低密度影规模较大。
追问病史 ，病人自述6年前曾于北京某院就诊 ，诊断为“脂肪异常漫衍” ，详细诊断名词无法复述 ，且其时行全身MRI ，故拒绝在我院行全身影像学检查。
起源诊断
双眼眼眶脂肪异常增生(马德龙病)
医治
于2018年1月4日行双眼眶部分脂肪祛除术(祛眼袋术式);
内科会诊后行内科医治。
马德龙病 ，又称马德龙综合征 ，良性对称性脂肪瘤病.
1846年由Brodie首次报道 ，1888年Madelung第*一*次总结了33 该病并举行文献报道 ，因而被命名为Madelung病。迄今为止全天下共报道了400 左右 ，较量有数。
是一种隐匿、缓慢希望的良性肿瘤性疾病 ，病因不明 ，但险些所有病人均有酗酒史 ，因此思量酗酒为其诱因。
特征性的体征是颈部、肩部、背部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝、上臂对称性漫衍的无痛性脂肪团块 ，类似肿瘤病变 ，常导致颈部畸形、运动受限 ，呈“牛颈”或“驼峰背”样形状。
另一特点是多伴有较多的内科疾病 ，如慢性酒精性肝病、糖尿病、高尿酸血症等等。绝大大都病 有恒久酗酒史。现在尚无眼部体现的病 报道。医治要领是手术切除 ，有文献报道复发率约50%。
