糖尿病患者恒久血糖控制不佳 ，引起血管内皮细胞功效异常 ，使血-视网膜屏障受损 ，视网膜毛细血管内皮细胞与色素上皮细胞间的团结被破损 ，造成小血管的渗漏。体现为微动脉瘤、出血黑点、软硬性渗透、以及黄斑水肿等。普遍缺血会引起视网膜或视盘新生血管形成、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离 ，从而造成严重的视力障碍 ，这就是糖尿病视网膜病变。
糖网病病因与发病机制
糖尿病视网膜病变发病机制尚不 清晰 ，一样平常以为本病是由于视网膜微血管系统受损所致。主要与糖代谢杂乱有关 ，血糖凌驾正常水平(HbA1C>6.2%) ，州并发症的爆发就不保存血糖阈值 ，即高血糖的水平与并发症的危险性呈延缓性相关关系 ， 血糖升高 ，就可以爆发微血管并发症 ，糖代谢杂乱是爆发糖尿病视网膜病变的基础缘故原由。其次 ，血液粘滞度改变 ，微血管内皮损害 ，管腔梗塞 ，易致微血栓形成 ，加重视网膜病变。另外 ，本病与血流动力学、氧化应激、细胞因子、遗传因素等有一定关系。
糖尿病视网膜病变的分期
糖尿病视网膜病变分为“非增殖性视网膜病变”和 “增殖性视网膜病变”。“非增殖性视网膜病变”分为轻度、中度、重度三期 ，经由优异控制是可以逆转 的;到了“增殖性视网膜病变”这个阶段不但难以 ，控制其生长也禁止易。
怎样诊断糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变属于糖尿病微血管病变的体现 ，微血管瘤、新生血管等特征性眼底改变。在剖解结构上 ，视网膜位于眼睛的底部 ，通例检查要领 ，无法视察到视网膜。因此 ，需要应用眼底荧光血管造影 ，动态地视察视网膜微循环和血管病变。
怎样医治糖尿病视网膜病变
首先 ，要严酷控制血糖、血压 ，镌汰血糖和血压的波动 ，使其恒久稳固在正惯例模以内 ，这样才华够延缓糖尿病视网膜病变的希望。若是对高血糖、高血压没有举行严酷的控制 ，纵然病人病程较短 ，也会爆发严重的视网膜病变。而血糖、血压控制优异者 ，不但视网膜病变爆发率低 ，并且水平相对较轻。
其次 ，要降低血脂及血粘度、 微循环、避免血栓形成。常用的药物有羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等。另外 ，部分具有活血化淤功效的中药在增进眼底血块吸收方面也有较好的疗效 ，常用的药物有复方血栓通片、芪明颗粒等。
第三 ，激光及手术医治。药物医治主要是用于非增殖期视网膜病变 ，关于增殖期视网膜病变 ，可接纳激光医治。每只患眼 ，至少要做4～5次激光才华完玉成视网膜光凝术的疗程。激光可以凝固出血点、关闭新生血管 ，镌汰视网膜水肿及耗氧 ，�；ぶ醒胧恿� ，镌汰视网膜和玻璃体出血的时机。
激光医治虽然不可根治糖尿病视网膜病变 ，但可以起到延缓视网膜病变希望、�；なＳ嗍恿Α⒈苊馐鞯淖饔�。严重的糖尿病性视网膜病变患者 ，如不举行激光全视网膜光凝医治 ， 终均会失明。
第四 ，若是病变严重到不可接纳视网膜光凝医治 ，眼底出血较多 ，或视网膜前增殖膜形成 ，视网膜脱离 ，则需尽早手术医治 ，使用特殊的手术器械切除混浊的玻璃体 ，剥除增殖膜 ，使视网膜复位。
