临床OCT已被通例用于年岁相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、遗传性视网膜变性、视网膜静脉壅闭、白内障术后、视网膜前膜(ERM)、葡萄膜炎等所致ME视网膜厚度的评估丈量 。鉴于OCT的卓*的可重复性 ，其可用于定性、定量随访视网膜厚度转变 。OCT所得视网膜影像与光镜下视网膜组织结构相关性较好 。
别的 ，形态学研究发明差别疾病所致亚临床ME可能只能被OCT侦测到 。与其他影像检查要领 ，OCT的优势在于其非侵入、图像获取快及清静 。此综述概述OCT在差别疾病ME诊断中的作用及报道的差别模式 。
玻璃体视网膜接壤面疾病及ME视网膜前膜
ERM为视网膜内外貌无血管的纤维细胞膜(图6) ，或称玻璃纸样视网膜病变 ，常为特发性或继发性玻璃体视网膜接壤面增生性改变所致 。继发性病因包括视网膜撕裂、视网膜血管疾病(BRVO及CRVO)、葡萄膜炎、创伤或视网膜脱离手术 。特发性黄斑前膜严重水平各异 。ERM的切向牵拉可导致黄斑增厚伴或不伴荧光素渗漏 ，ERM也可致其下视网膜扭曲变形、引起囊样改变 。
临床实践已经证实SDOCT在评估、医治ERM中的效用 。有SD-OCT的资助 ，我们可以区分玻璃体后皮质(反射信号较弱)及ERM(高反射) 。Wilkins等形貌了ERM粘附的2中形式 。他对174眼举行视察 ，发明26%保存局部粘连 ，而67%为整个、大片ERM粘连;91%的ERM厚度可丈量 ，并藉此分为薄(40至60μm)、中等(70-100μm)及厚(120至260μm) 。
别的在确认PVD与ERM关系方面 ，OCT也较为主要 ，并可用于随访视察ERM的自然病程 。通常ERM常伴有PVD ，即便此前并无PVD报告者玻璃体与黄斑视网膜间也保存临床无法辨识的窄误差 。
玻璃体黄斑牵拉
玻璃体黄斑牵拉(VMT)的特征为部分不完整的PVD、剩余粘连玻璃体对黄斑区视网膜前后向的牵拉(图7) 。粘连的玻璃体后皮质为围绕毗连黄斑区、视神经 ，其较宽、常呈哑铃样 ，因此可导致黄斑囊样增厚 。在ocriplasmin酶解玻璃体的III期MIVI-TRUST试验便使用OCT来评估视网膜形态 ，并进一步展现OCT优于临床检查 。
MIVI-TRST研究在基线及28天时同时接纳SD-OCT、TD-OCT对部分个体患眼举行评估 ，发明：鉴于SD-OCT解图者间可重复性高 ，其可为正规临床试验的首*步伐 � ；赟D-OCT视察数据 ，现在看来VMT可分为2亚组：局部粘连(<1500μm)、普遍粘连(>1500μm) 。
Koizumi等则发明：局部VMT可泛起中心凹囊样改变 ，而普遍的VMT则保存较为普遍的CME 。OCT上VMT的后玻璃体呈增厚、高反射条带 。
Yamada、Kishi则提醒术前VMT的在OCT上的特有体现可用于展望手术预后 。他们形貌了2种PVD类型 ，第*种为鼻侧、颞侧不全玻璃体脱离、仅黄斑区保存粘连 ，呈V形;第二种为中心凹鼻侧粘连、颞侧脱离 。他们发明第*种PVD手术预后好于第二种 。
近视性黄斑劈裂
视网膜劈裂或破碎较常见于高度近视、后巩膜葡萄肿(图8) ，其诊断较为难题极*挑战性 ，但OCT可助于诊断 。Gaucher等研究29眼高度近视的OCT影像 ，发明黄斑劈裂常伴有黄斑异常：13眼(44.8%)保存黄斑前结构 ，10眼(34.5%)保存黄斑脱离 ，6眼(20.7%)保存板层黄斑裂孔 ，仅4眼(13.8%)为单独的黄斑劈裂 。
Shimada等使用OCT视察了保存黄斑劈裂而无黄斑裂孔、视网膜脱离的高度近视眼的自然转归 。OCT随访8眼长达2年 ，保存玻璃体视网膜粘连的2眼泛起了黄斑裂孔 ，其中1眼泛起视网膜脱离(RD)、1眼无RD;另外未视察到玻璃体视网膜粘连的2眼爆发RD但无黄斑裂孔;剩余4眼只管黄斑显着增厚但均未泛起并发症 。
别的 ，Robichaud等曾报道2 生物显微镜发明黄斑稍增厚 ，而OCT则为黄斑劈裂伴VMT 。伴有视神经小凹、缺损的黄斑劈裂
OCT有助于发明视盘小凹或缺损所致ME、劈裂的特点(图9) 。这些病 中可见到视网膜层间积液、劈裂样囊腔形成 。Karacorlu等视察了12眼视神经小凹伴黄斑病变病 ，OCT检查发明10人(83.3%)仅有劈裂 ，1人(8.3%)仅有浆液性黄斑脱离 ，并无黄斑裂孔、VMT 。
Rutledge等对4眼视神经小凹合并黄斑病变视察 ，发明所有患眼均保存视网膜水肿及囊样变性 ，外丛状层水肿较为 。 近Ohno-Matsui等使用swept-source OCT视察先天性视盘小凹、视盘缺损 。16眼视盘小凹、7眼视盘缺损者OCT可见小凹区筛板由盘周巩膜撕裂/疏散 。7眼视盘缺损中3眼的整个视盘均举行OCT扫描视察 。
