肥厚型脉络膜疾病(PCD)是一类临床特点类似的视网膜脉络膜疾病
，其特点是均有脉络膜在病理情形下慢性增厚、脉络膜血管扩张以及脉络膜血管功效异常。诊断的金标准是什么?是否仅仅OCT发明有脉络膜肥厚即为肥厚型脉络膜疾病?张教授诠释到
，诊断要凭证两大方面：一方面为脉络膜厚度
，另一方面为脉络膜血管的功效异常。

　　正凡人的脉络膜厚度随年岁增添厚度呈下降趋势
，无性别差别

　　人类在出生时脉络膜厚度约为200?m
，90岁时约为80?m。频域(SD)-OCT病 研究证实
，正常成人
，脉络膜鼻侧 薄
，中心凹处 厚
，颞侧较中心凹薄。扫频源(SS)OCT证实脉络膜在鼻侧 薄
，其次为颞侧、颞下、颞上
，黄斑中心凹的脉络膜厚度 厚。

　　息肉样脉络膜病变(polypoidlchoroidlvsculopthy
，PCV)是肥厚型脉络膜疾病谱中主要的表型。

　　现在已经将六大疾病界说为PCD
，其中PCV是 主要的表型

　　凭证ICGA及OCT体现将PCV分为两型：1型PCV可见滋养血管和引流血管
，为非搏动性息肉
，病灶位于Bruch膜与RPE之间
，息肉小
，预后差;2型PCV没有可见的滋养血管
，仅可见息肉病灶的网状血管
，呈局部扩张状
，息肉较大且搏动。1型PCV与AMD的遗传基因相关
，2型PCV对抗血管内皮生长因子和光动力医治反应好。也有研究者将PCV分为A型、B型和C型
，凭证脉络膜血管通道分为内部交联通道及BVN型
，内部交联通道又称为A型PCV(典范PCV)
，预后较好。B-1型PCV无荧光素血管渗漏
，C-1型PCV有荧光素血管渗漏
，此2种均易出血
，预后差。

　　PCV属于肥厚型脉络膜疾病谱
，可是并非所有的PCV均会泛起脉络膜增厚

　　张教授的一项前瞻性临床研究发明
，只有一半的PCV患者体现为脉络膜肥厚。脉络膜肥厚与I 型CNV 临床表型具有相似性
，而非肥厚型的PCV
，有学者命名为裸露型PCV(naked PCV)
，与II型PCV在发病机制方面可能保存某种相关性。

　　另外
，尚有一种非厚型PCV也非裸露型的PCV
，其外层大血管体现为扩张
，而中血管层以及脉络膜毛细血管层体现为萎缩变薄
，其可能的机制为：(1)压力假说：脉络膜大血管层增厚
，同时爆发脉络膜毛细血管层的萎缩改变
，增厚血管的压力直接作用在RPE/Bruch复合体
，导致局部RPE细胞层的萎缩性改变和Bruch膜功效受损;(2)缺血假说：脉络膜毛细血管层希罕变薄导致脉络膜血管的缺血
，继而诱发新生血管形成。

　　别的
，一些研究证实
，脉络膜肥厚与PCV息肉的复发呈强相关性。因此
，可将脉络膜是否肥厚作为PCV医治战略的选择依据。